Из наших 18 больных костные поражения обнаружены у 5 человек; болезнь длилась у них от 1 года до 3 лет, в среднем 20 месяцев; 3 больных еще живы, один умер через 5 лет после установления наличия костного поражения, судьба 4 неизвестна. У 10 больных поражение лимфатических узлов к. моменту обнаружения костных поражений длилось от 1 года до 10 лет, в среднем 4,2 года, причем все больные умерли спустя 1 месяц - 2 года. Таким образом, костные поражения были обнаружены у 45% больных в средней стадии болезни, а в терминальной стадии - у 55%.
Согласно литературным данным, как лимфогранулематоз, так и костные изменения при нем чаше всего наблюдаются в возрасте 20-40 лет. Возраст наблюдавшихся нами 18 больных с поражением костей был от 20 до 59 лет. Отношение числа мужчин к числу женщин составляло 1:5.
Поражение скелета не обязательно проявляется клиническими симптомами и чаще всего случайно обнаруживается при систематическом рентгенографическом исследовании. Клинические симптомы не имеют определенного характера: больные указывают на наличие болей чаше всего в спине и позвоночнике, обычно после мышечного напряжения или при общем переутомлении. Все это часто объясняется опухолью средостения, поражением плевры, увеличением лимфатических ретроперитонеальных, шейных, подмышечных и других узлов, всегда с предполагающимся давлением на прилежащие нервные сплетения. У некоторых больных клиническая картина приобретает характер точно локализующихся болей в пораженных костях скелета - грудины, ребра, позвонка и т. д. - или в области нервных сплетений, раздражаемых давлением инфильтрата, либо костных отломков при компрессионных переломах. Клинически это проявляется болями корешкового характера, симптомами нарушения чувствительности и подвижности, нарушениями функций сфинктеров при давлении на спинной мозг с последующими нейротрофическими нарушениями, чаще всего пролежнями. Появляются парапарезы или параплегии одновременно верхних и нижних конечностей, что обычно быстро приводит к смерти больного.
