Это соответствует прежде всего данным вскрытий. В <наших наблюдениях преобладает остеопластическая форма: у 11 больных с локализацией поражения в позвоночнике остеопластическая форма отмечена у 4, остеолитическая - у 2, смешанная - у 2, диффузный остеопороз - у 2 (у одного из них с одновременным остеосклерозом в другом отделе позвоночника) и «остеонейтральная» - у 2 больных. В случаях остеопластического поражения речь шла о первичном остеосклерозе до лечения облучением; при «остеопейтральной» форме заболевания даже интенсивное лечение облучением не приводило к реактивному склерозированию или изменению характера костных изменений. Остеопластические изменения развиваются с различной степенью интенсивности: от едва заметного уплотнения структуры до массивного затемнения позвонка. Чаще всего наблюдается диффузное уплотнение тела позвонка, хотя общая конфигурация его остается нормальной. Только у одной больной тело XII грудного позвонка на рентгенограмме казалось несколько уменьшенным в объеме. Подобные изменения были обнаружены и в области нижних грудных позвонков наряду с краевыми остеофитами и явлениями дугообразного кифоза грудного отдела; вероятно, все это вызвано ювенальным кифозом Шейермапа (Scheuermann), который явился причиной деформации тела XII позвонка. При остеолитической форме костных поражений позвоночника деструктивные изменения проявляются в различной степени - от едва различимого изменения дуги позвонка до массивного разрушения в виде клинообразной деформации с общим изменением контура тела. Горб бывает плоским потому, что в отличие от туберкулеза межпозвонковые диски обычно сохранены. У этой же больной наблюдалось разрушение одной половины тела позвонка с клиновидным истончением во фронтальной плоскости и поражение дуги поперечного отростка II грудного позвонка. Диффузный пороз позвоночника мы наблюдали дважды. У одной больной, 46 лет, которая за 10 лет до заболевания лимфогранулематозом перенесла перелом XII грудного позвонка, помимо типичной травматической деформации, имелись мелкие очаги деструкции в дугах травмированного позвонка и в паравертебральных концах XII ребер. Поврежденный позвонок здесь явился locus minoris resistentiae, где и возник медленных и поясничных позвонков. И все же при дополнительном самом тщательном анализе наших прежних рентгенограмм мы не нашли признаков изменений в костях позвоночника.