Грудина вовлекается в процесс при поражении лимфогранулематозом ретростернальных и медиастинальных лимфатических узлов, как это показали Флейшнер, Берн-

штейн и Левине. Обычно наблюдается остеолитическая форма, иногда с реактивным оссифицирующим периоститом, сходная с остеогенной остеосклеротической саркомой (Шинц). Мы наблюдали изменения грудины у 3 больных. Наиболее обширное разрушение, распространившееся на рукоятку и тело грудины, наблюдалось у описанной больной с

доброкачественным течением 'процесса. После лечения облучением остеолитическая форма приобрела смешанный характер. У другой больной была поражена только рукоятка грудины, причем процесс также носил смешанный характер. У третьей больной на 2-й год болезни развился ретростернальный инфильтрат и остеолиз в нижней части тела грудины.

При локализации в лопатке, особенно на ее латеральном крае и в суставной ямке, вместе с остеолизом бывает периостальная о сейфиация.

В области ключицы мы наблюдали изменения смешанного типа.

В области таза лимфогранулематоз особенно часто поражает шодвздошно крестцовые синхондрозы. Нам пришлось наблюдать это у 4 больных: у 2 человек развилась

остеопластическая форма у 2 - смешанная, причем у одного из них .небольшой остеолитический очаг находился в левой лобковой кости, а несколько островков деструкции с реактивной склеротической каймой имелось над правой вертлужной впадиной и в области правого синхондроза у другой больной определялось довольно обширное разрушение в области правого синхондроза с краевым остеосклерозом и с разрушением подвздошной кости латерально над вертлужной впадиной. Изменения проявились в течение 1-6 лет после клинического начала болезни. В последнем случае в других лечебных учреждениях лимфогранулематозное поражение кости было ошибочно принято за ostitis condensans ilei или хронический остеомиелит тазовой кости.

Череп поражается довольно редко. Шин описывает участки уплотнения костной ткани или остеолитические очаги, напоминающие метастазы рака. Баштецкий (Bastecky) наблюдал обширное разрушение основания черепа. Лешке (Leschke) произвел вскрытие тела больной, умершей через 2 года после начала болезни, у которой имелись признаки гнойного воспаления среднего уха.