Обычно межпозвонковое пространство остается нормальным, поскольку диски более упорно сопротивляются лимфограиулематозному процессу. Только у 2 больных с остеолитической формой заболевания мы обнаружили сужение межпозвонкового пространства. Паравертебральная инфильтрация имеет симптоматологию, сходную с абсцессом, развившимся в результате туберкулезного спондилита (Флейшнер), хотя это и является исключением. Процесс довольно часто распространяется на соседние позвонки, особенно если он исходит из прилежащих лимфатических узлов.

При поражении ребер обычно преобладает остеолитичеокая форма, первичный остеосклероз не наблюдается. Ш.и.нц описывает случаи азуры без периостальной реакции. Он сообщает, что встречается одновременное развитие медиастинального и плевропульмоналыюго лимфогранулематоза. Мы наблюдали поражение ребер у 2 человек. У одной больной был обнаружен распространенный остеолиз вентральной поверхности левого бедра после двухлетнего течения болезни в лимфатических узлах. Другую больную мы наблюдали в течение 9 лет, она жива и в настоящее время. Костные изменения у этой больной клинически проявились на 6-м году заболевания, когда ей было 25 лет. Процесс в шейных и .медиастинальных лимфатических узлах тогда у нее был приостановлен. В 1947 г. больная обратилась по поводу болей в грудине и правой ключице. Мы нашли подгрудинную инфильтрацию мягких тканей и массивную инфильтрацию левой грудной железы. Одновременно наблюдалось разрушение I и II ребер справа и III и IV ребер слева, а также изменения постной ткани грудины и правой ключицы. После рентгенотерапии развился репаративпый остеосклероз с ситообразной структурой и утолщением пораженной части ребер. В последующие годы отметено несколько рецидивов с дальнейшим распадом костной ткани и ее частичным восстановлением после неоднократного облучения с применением других методов лечения. Патологический процесс исходил из шейных лимфатических узлов и перешел per continuitatem на ткань надкостницы и кости. В данном случае развитие отличалось доброкачественным характером. Общее состояние больной после временного ухудшения в последнее время значительно улучшилось. Этот случай подробно описан моими учениками по 3-й клинике внутренних болезней Шилинковой, Блажеком и Сойкой (Silinkova, Blazek, Soyka) в журнале «Чехословацкая рентге-( нология» за 1954 г.