При смешанной форме мы -находим комбинацию остеолитического и остеосклеротического процессов в виде образования склеротической каймы вокруг очага разрушения или утолщения перекладин по периферии очага остеолиза. Это явление чаще ©сего наблюдается как рентгеновский симптом склеротического восстановления лирического очага после облучения. В таких случаях кость может быть деформирована и на снимке представляется с неправильными утолщенными контурами (ключица, ребра). Иногда, особенно в области ребер, при рентгенологическом исследовании обнаруживается ткань, по строению напоминающая соты, но в некоторых случаях выявляется картина, напоминающая хронический остеомиелит и деформирующий остит Педжета [Монтгомери (Montgomery), Шинц]. Вторичный периостов описывается главным образом при поражении грудины, часто с образованием рисунка, характерного для остеогенной саркомы, как это сообщают Шинц, Арнелл и др. Нам не приходилось видеть эти изменения у 2 больных с лимфогранулематозным поражением грудины. Жоли описал массивный оссифицирующий периостит большеберцовой кости, наблюдающийся обычно при сифилисе. При некоторых формах гранулематозного поражения костей рентгенологически не выявляются признаки, указывающие на патологические изменения костной ткани: это - «остеонейтральная» форма заболевания. Однако впоследствии на рентгенограммах появляются обширные изменения, часто выходящие за границу кости. Мы наблюдали это у больной с синдромом давления спинного мозга в результате гранулематозной инфильтрации, исходящей из костной ткани позвонка.

Фогт (Vogt) различает пять форм: 1) диффузную остеолитическую; 2) «истозную со склерозом трабекул между кистами; 3) периостальную со скорлуповидной оссификацией; 4) диффузную склеротическую; 5) склерозирующую трабекулярную без точных границ участка. По нашим наблюдениям, последняя форма встречается при хроническом течении болезни, а диффузная остеолитическая форма при остром развитии процесса.