Рентгеновская картина костных проявлений лимфогранулематоза не является патогномоничной для этого заболевания. Диагноз ставится на основании гистологических данных в случаях вторичных костных изменений при первичном поражении лимфатических узлов, особенно если лимфогранулематозный характер поражения был доказан биопсией или экстирпацией узла. Диагноз подтверждается наличием рентгенологических изменений в костях скелета. Характерные клинические симптомы и возникновение определенного неврологического синдрома указывают, что в лимфограиулематозяый процесс вовлечена костная система. Следует помнить, что даже при самом тщательном рентгенологическом исследовании всех костей скелета почти половина костных поражений все же ускользает от внимания рентгенолога. Поэтому при наличии синдрома давления спинного мозга невыясненной этиологии нужно думать о злокачественном лимфогранулематозе позвоночника. Об этом свидетельствуют наши собственные наблюдения, сделанные в 1932 г., а также наблюдения Жиро, Альбертенга и других авторов. Гистологические исследования материала, полученного при декомпрессивной ламинэктомии, подтверждают наши данные. Благоприятный результат рентгенотерапии также свидетельствует о правильности диагноза. В том случае, если поражение лимфатических узлов не доказано, диагноз костных лимфогранулематозных изменений делается затруднительным. Приходится дифференцировать их с воспалительными процессами специфического и неспецифического характера, особенно с сифилисом и туберкулезом, деформирующим оститом Педжета и опухолевым процессом (остеогенная саркома, лейкемия,, миелома, остеомиелосклероз и метастатические опухоли).. Конечно, необходимо отличать лимфогранулематоз от туберкулезного спондилита, помня о возможности комбинации этих заболеваний. Поставить диагноз на основании только рентгенологического исследования невозможно. Терапевтический тест с облучением не достигает своей цели, так как сепаративные процессы возникают и при других опухолях: остается только согласиться с Жиро, считающим, что благоприятный эффект облучения при лечении корешкового синдрома по крайней мере исключает туберкулез, сифилис и остеомиелит. При остеопластической форме лимфогранулематоза мы не наблюдали заметного улучшения от облучения, как это отметил также и Меты Следует отметить, что при злокачественном лимфогранулематозе костные изменения реагируют на облучение не столь быстро и благоприятно, как ткань лимфатических узлов, что указывает на необходимость увеличения дозы.