Скорость развития костных изменений мало изучена. Отдельные наблюдения показывают, что нормальная рентгенографическая картина может измениться в течение нескольких недель или месяцев. Биган (Bihan) заметил появление изменений в пораженном позвонке через 6 недель после перового рентгенографического исследования, а у одной нашей а больной, 41 года, выраженный склероз IX грудного позвонка >развился в течение года. Эта больная страдала болями в .грудном отделе позвоночника и 2 октября 1951 г. мы обнаружили у нее выраженный диффузный остеопороз грудного и поясничного отдела позвоночника. Было проведено облучение IV-VIII трудных позвонков в дозе 3000 г У в течение 3 недель. Боли прекратились, но при рентгенографическом обследовании 18 ноября 1952 г. тело IX позвонка оказалось резко уплотненным, в меньшей мере склерозированы тела Vi и VII позвонков; в поясничной области по-прежнему наблюдался пороз. У больного 28 лет симптомы остеолитических изменений в правой ключице развились в течение 5 месяцев. При исследовании 22 марта 1951 г. по поводу болей в левой лобковой кости и правой ключице выявлен неясно выраженный участок просветления в структуре кости диаметром около 15 мм. После облучения боли прекратились и при контрольном исследовании 20 августа 1955 г. очаг на рентгенограмме был уже едва виден, однако обнаружены просветления в области правой вертлужной впадины и правого синхондроза с легкой склеротической реакцией по краю очага. До ноября того же года рентгеновская картина не изменилась.
Различие при гематогенном поражении костного мозга и при переходе процесса из прилежащих тканей нам представляется сомнительным. Некоторые авторы полагают, что гематогенная диссеминация рентгенологически не дает ясных симптомов, тогда как 'расширение патологического процесса per continuitatem всегда дает резко выраженную картину. Наши наблюдения этого не подтверждают: при рентгенологических исследованиях, проверенных данными патологоанатомического вскрытия, мы обнаружили обратную картину.
Рентгенологические находки бывают различны в зависимости от локализации процесса. Шинц и Юлингер считают остеолитический и смешанный процесс наиболее частым явлением.
